返回第七十八章:新一代  医百年首页

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雨墨走后第三个月,急诊科来了第一批新的实习生。

白衫善站在示教室前面,看著台下二十几张年轻的面孔。他们穿著崭新的白大褂,眼神里有好奇、有期待、有紧张——就像很多年前的自己,就像更早年前的冰可露。

“我叫白衫善,急诊科主治医生。”他的声音平静而清晰,“从今天起,你们將在急诊科轮转六周。在这六周里,我会教你们一些东西。可能很严格,可能很枯燥,但请相信,这些都会在將来的某一天,救活某个人。”

台下鸦雀无声。

“现在,跟我去抢救室。”

第一周,是基础培训。

白衫善从最基础的洗手开始教——不是普通洗手,是外科洗手的標准流程。每个指缝、每个关节、每一寸皮肤,都要反覆刷洗三遍,总共耗时十分钟。

“太夸张了吧?”有学生小声嘀咕。

白衫善听到了,停下动作,看著那个学生:“你觉得夸张?”

学生低下头,不敢说话。

“你知道在没有消毒液的年代,医生用什么洗手吗?”白衫善问,“石灰水。用石灰水反覆刷,刷到手破皮。为什么?因为不这样做,病人就会死於感染。”

他环视所有人:“你们现在觉得繁琐的每一个步骤,都是前人用血泪换来的。嫌麻烦?那你就別当医生。”

学生们面面相覷,不敢再说话。

第二周,开始练缝合。

白衫善要求每个人在猪皮上练习切口缝合,每天至少五十针。针距必须均匀,结扎必须牢固,不能有一针马虎。

“白医生,我手都酸了。”一个女生苦著脸说。

“酸就对了。”白衫善头也不抬,“等你手不酸的时候,才说明肌肉记忆形成了。继续。”

有学生私下抱怨:“这也太严了吧?比外科还严。”

“听师兄说,急诊科以前有个冰教授,比这还严。学生背后都叫她『女魔头』。”

“那白医生岂不是……”

“男版冰教授。”

这个称呼不知怎么传到了白衫善耳朵里。他没有生气,只是微微愣了一下,然后继续指导学生操作。

没人看到他转身时,嘴角浮起的那一丝若有若无的笑意。

第三周,开始实战。

白衫善带著学生处理真正的急诊病人。从问诊到查体,从诊断到处理,每一步他都要求严格。

“你为什么判断这是阑尾炎?”

“呃……因为他右下腹痛……”

“右下腹痛的原因有十七种。你凭什么排除其他十六种?凭什么確定是阑尾炎?”白衫善盯著那个学生,“说。”

学生涨红了脸,支支吾吾说不出来。

白衫善嘆了口气:“医学不是猜谜。每一个诊断,都要有证据。阳性体徵、实验室检查、影像学依据——缺一不可。回去复习急性腹痛的鑑別诊断,明天我提问。”

那天晚上,那个学生在值班室熬夜复习到凌晨两点。

第二天,白衫善提问时,他对答如流。

“很好。”白衫善点点头,“以后记住了,诊断不是猜的,是推出来的。”

学生长舒一口气,竟然有种被表扬了的欣喜。

第四周,遇到了一例复杂的多发伤。

一个车祸伤员被送进来,颅脑损伤、胸部创伤、腹部闭合伤、骨盆骨折——伤情复杂,生命垂危。

白衫善立即启动创伤急救流程。他一边指挥抢救,一边对身后的学生说:“看清楚,这是標准的abcde评估流程。气道、呼吸、循环、神经功能、暴露检查——每一步都不能乱。”

学生们紧张地看著,看著他在混乱中保持冷静,在压力下做出正確判断。气管插管、胸腔闭式引流、腹腔穿刺、骨盆固定——每一个操作都精准而果断。

抢救持续了两个小时,伤员最终被送入手术室。

等一切结束,白衫善靠在墙边,大口喘气。学生们围在他身边,眼神里满是敬佩。

“白医生,您太厉害了。”一个学生忍不住说,“那种场面,您一点都不慌。”

白衫善看著他,沉默了一会儿。

“不是不慌,”他说,“是不敢慌。你一慌,就没人指挥了。伤员就死了。”

他顿了顿,声音变得更轻:“我以前遇到过一个老师。她教我,越危险的时候,越要冷静。因为你的冷静,就是別人的希望。”

学生们静静听著,不知道他说的“老师”是谁。

只有白衫善自己知道,那个老师,是1944年的冰可露。虽然是他先教她,但在后来的无数个日夜里,她用一生教会了他更多。

第五周,学生轮岗到icu。

有一个年轻的女患者,因为重症胰腺炎住进来,病情反覆,家属几乎要放弃了。

“白医生,我想再试试。”负责这个学生的实习生叫小林,是个文静的女孩,“她才二十八岁,还那么年轻。如果现在放弃,太可惜了。”

白衫善看著她:“你有把握吗?”

“我……”小林犹豫了一下,“没有十足的把握。但我想试试。”

白衫善点点头:“那就试试。我给你当后盾。”

接下来的一周,小林几乎住在了icu。她每天查房三四次,仔细记录每一个指標的变化,反覆调整治疗方案,还抽空和患者说话、鼓励她。

白衫善看在眼里,没有多说什么,但每次查房都会多停留一会儿,帮她分析病情,指出需要注意的地方。

第七天,患者的病情终於开始好转。炎症指標下降,器官功能逐渐恢復。两周后,她转出了icu。

出院那天,患者家属找到小林,握著她的手哭得说不出话。小林也哭了,但笑著。

白衫善站在远处看著,没有过去。

那天晚上,他在值班室里写工作日誌,忽然想起很多年前的青龙峪。冰可露也是这样,为了一个重伤员不吃不睡,熬了三天三夜,硬是把人从鬼门关拉了回来。

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