第084章 冰棍和牙籤 谁让你在急诊科划水的?
李建军干了十二年院前急救。
这是他头一回在交接记录的“使用器材”栏里,不知道该怎么填。
担架推上救护车,搭档王磊迅速接好心电监护。
绿色波形跳出来的瞬间,两个人同时陷入了沉默。
竇性心律,心率八十六次。
波形规整,间距均匀。
三分钟前,工作人员还说这人全身抽搐、嘴唇发紫。
那时候,他的脉搏乱得根本摸不准!
王磊蹲在担架旁,用手电筒照向患者颈部两侧。
那里有两块对称的红印,面积和冰棍包装纸一样大。
边缘清晰,中心发白,这是典型的冰敷后反应。
位置,刚好压在颈动脉竇上!
“误差不超过三毫米。”
王磊移开手电,声音压得很低:“偏左半厘米碰椎动脉,偏右半厘米压颈外动脉。这种落点精度,你在培训基地见过几个人能做到?”
李建军没答话。
他抬起患者左手腕,对著上面的针眼看了五秒。
內关穴。
竹质牙籤刺入,深度两到三毫米,刚好穿透表皮触及筋膜层。
他翻过右手腕,同样的针眼,同样的深度。
人中穴上方,还有第三个针眼。
三个点位连起来,构成了一套完整的自主神经调控方案。
救护车呼啸著驶出游乐园大门。
王磊靠在车厢壁上,嘴里低声念叨。
“颈动脉竇冷敷,激活压力感受器,反射性兴奋迷走神经,抑制交感兴奋,降低心率。这是心內科標准化操作,教科书第九章第三节。”
他竖起一根手指:“但教科书上用的是无菌冰袋、心电监护仪,还有除颤仪隨时待命。他呢?他用冰棍!”
第二根手指竖了起来:“內关穴针刺,调节自主神经张力。机制和冰敷颈动脉竇完全相同,这是双管齐下,从两条通路同时拉回心律。”
第三根手指:“人中穴刺激促醒,防止患者在抽搐中因意识丧失导致气道塌陷。这三针打的是组合拳,先稳心臟,再保气道!”
他放下手,感嘆道:“教科书能教知识,但教不出这种胆量。在水泥地上用牙籤还原全套方案,这手感太绝了!”
李建军拿起对讲机:“总台,石桥游乐园患者,初步诊断重度中暑並发恶性心律失常。现已转竇性心律,生命体徵平稳。”
“现场有不明身份施救者行院前急救,方式为颈动脉竇冰敷联合穴位刺激。”
他停顿了一下,语气复杂:“使用器材,冰棍和牙籤。”
对讲机那头安静了整整六秒。
“你再说一遍?”
“冰棍,和牙籤!”
调度员没再回话,频道里只传来急促翻动纸张的声音。
患者在担架上动了动,眼皮翻开一条缝:“我……我怎么了?”
“有人救了你。”王磊一边调著输液速度一边回答。
“谁?”
“一个穿拖鞋的,抱著小孩走了。”
患者抬起手腕,盯著上面细小的针眼。
两个红点並排,像蚊子叮的,但位置比蚊子叮的要精確太多。
“牙籤扎的。”
李建军从前面探过头:“就这三针,把你从鬼门关拽了回来!”
患者张著嘴,半天合不上。
救护车拐进市中心医院急诊通道。
担架推下来时,接诊医生翻开院前记录,视线在“使用器材”那一栏定住了。
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