第138章 把门锁上 谁让你在急诊科划水的?
陈学峰的手死死箍在周悬的手腕上,指节用力到泛白。
周悬低头看了一眼那只手。
“鬆开。”
“你听我说!”陈学峰的声音在顛簸的车厢里劈裂成碎片,“在救护车上开胸,没有任何一本指南支持这种操作!出了事谁负责?你负得起吗?”
周悬没有挣开,他偏过头看向监护仪。
心率48次,还在掉!
波形歪歪扭扭,室性早搏像野草一样疯长。血压已经测不出数值,屏幕上只剩两个槓。
“鬆开我的手。”周悬的声音平得没有一丝波澜,“或者你来告诉家属,他死在转运途中,死因是主治医生在抢救黄金期吵架。”
陈学峰的手指鬆了。
他不是被说服,是被那个“死”字烫开的。
周悬重新握紧套管针,用力回抽。鲜血涌入针管的速度,比三十秒前又快了!
“暗区24毫米!”
许嘉音的声音不再颤抖,她已经没有余力去颤抖了。她把所有注意力压缩进超声屏幕,每一个数字都从牙缝里挤出来。
“心率42!”赵铁柱大喊。
救护车猛地一个急转弯,所有人被甩向左侧。周悬的肩膀撞上车壁,但他固定穿刺针的左手纹丝未动。
萧明哲的手机亮了。
那是二院心外科刘主任的回覆,只有一行字:到院直接进手术室,我已上台洗手。
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“还有多远?”周悬问。
“六公里!”司机从前排喊道。
六公里。按当前车速,至少还要四分钟。
周悬盯著监护仪上那条摇摇欲坠的波形线。四分钟,这颗心臟能不能撑住?他不敢赌。
他把23號手术刀放回托盘。
不是放弃,是还没到最后一步。
“继续引流。”周悬换上第四根50毫升注射器,开始回抽。
“许嘉音,报数不要停。赵铁柱,肾上腺素抽好,隨时准备静推。萧明哲!”
“在!”
“打电话给二院急诊护士站,让他们把手术室门打开,清空通道。担架推进去的每一秒,都不能浪费在等电梯上!”
萧明哲按下拨號键,声音压得极低,字字清晰地传达指令。
陈学峰缩在摺叠椅上,双手撑著膝盖。他的目光落在引流袋上,里面的液体已经超过200毫升,全是鲜红色。
他是心內科主任医师,做了二十年冠脉介入。他见过急性心梗,见过室颤,见过心源性休克。
但心室游离壁破裂,这个诊断他在教科书上读过无数遍,却从未在临床上见过活著的患者。
大多数完全破裂的患者,根本活不到被他看见。
眼前这个患者还活著,完全是因为周悬提前做了心包穿刺引流,给心包腔减了压。
如果按照他的方案,舌下含服硝酸甘油。
硝酸甘油扩张血管,降低血压。在心室壁已经出现裂口的情况下,血压骤降会导致冠脉灌注减少,心肌缺血加重,裂口加速撕裂。
那片药如果含下去,老首长可能在五分钟內就会心臟停跳,彻底死亡。
陈学峰的胃猛地抽搐了一下,他偏过头,强忍住翻涌的噁心。
“暗区22毫米,引流有效,增速减缓!”许嘉音报出了第一个好消息。
周悬没有放鬆。他换下第五根注射器,鲜血溅在袖口上,已经分不清是第几次了。
“血压回来了!”赵铁柱的声音劈了,“62/30!低,但回来了!”
心率51次。波形还是乱的,但至少不再是一条直线。
救护车衝下山路,轮胎碾过减速带,整辆车弹了起来。
前方,清河二院急诊楼的灯光穿透了夜幕。
红白相间的建筑轮廓越来越近,越来越大。
“两公里!”司机喊道。
周悬吐出一口气。他的白大褂从胸口到下摆,已被鲜血浸透。在红蓝交替的警灯下,那些血跡忽明忽暗,像一幅不断变换的抽象画。
九十秒后,救护车衝进急诊通道,轮胎在地面拉出一道尖锐的剎车痕。
车门被拉开,冷风灌入,混著消毒水的味道。
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