返回第908章 他不是乱创新,是把规则拆了重组  急诊科:这个实习医生强得离谱首页

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医圈老六看著迟迟不出的分数,也有些坐不住。

“梁主任,马主任,这还需要討论什么?”

梁启明表情极其严肃。

“因为他的第十二分钟处置,不是標准答案能完全覆盖的。”

马建民点头。

“如果按死板评分,可能不好判,但如果按患者结局和病理逻辑,他几乎把题做穿了。”

医圈老六吸了一口气。

“也就是说,评委组现在不是在算扣几分,而是在判断该怎么评价这个操作?”

梁启明看著评委席。

“对。”

评委席上,主评委终於抬头。

他没有直接宣布分数,而是拿起话筒。

现场立刻安静下来。

主评委看向陆晨。

“陆晨选手,请你上前。”

陆晨放下水,走到评委席前。

赵明顿时又紧张起来。

“不是吧,还要问?”

林卓低声说道。

“肯定要问。”

周浩然看著陆晨的背影。

“他刚才那套组合,评委组不问才奇怪。”

主评委翻看手里的评分记录。

他的语气没有质疑,更多是一种极慎重的確认。

“你在第十二分钟患者心臟骤停后,没有完全转入单线復甦,而是保留了出血控制和凝血纠偏的双线推进。”

陆晨点头。

“是。”

主评委继续问。

“依据是什么?”

全场屏息。

这个问题太关键了。

如果陆晨答不出来,刚才所有惊艷都会被打上冒险的標籤。

但如果他答得出来,这就是临床创新。

陆晨站在评委席前,语气依旧平稳。

“这个患者的心臟骤停,不是孤立性心律事件。”

他没有急著讲高深概念,而是先把主线放出来。

“前期指標显示,患者存在低灌注,高钾趋势,微血栓性心肌损害,以及活动性出血导致的循环塌陷。”

评委席上,有人开始快速记录。

陆晨继续说道。

“如果单纯按標准復甦流程推进,短时间內可能恢復心律。”

“但出血和凝血衝突没有解决,冠脉灌注仍然无法维持。”

“所以我的目標,不是让心电图短暂变好。”

“而是同时恢復最低有效灌注,阻断继续出血,避免微血栓扩大,並为后续治疗保留窗口。”

主评委看著他。

“你选择分阶段纠正凝血,而不是一次性纠正,是为什么?”

陆晨回答得很快。

“因为一次性把凝血推到过强方向,会加重微血栓风险。”

他停顿一下,又补充。

“但完全不纠正,活动性出血会让復甦失败。”

“所以只能把目標设为控制致命出血,而不是追求化验单完全正常。”

这句话一出,评委席几名专家同时点头。

重症专家看向主评委,低声说道。

“逻辑闭合。”

血液方向专家也开口。

“而且他没有乱用,他每一步都有指標支撑。”

主评委继续问。

“你当时是否预判到会心臟骤停?”

陆晨神色很平静。

“预判到有高度可能。”

现场又是一阵低声惊呼。

赵明站在选手区里,整个人都麻了。

“他真预判到了。”

林卓苦笑。

“我刚才就觉得他是在等。”

周浩然喃喃道。

“这已经不是反应快了。”

顾承渊眼神微动。

他看著陆晨,终於確认了一件事。

陆晨在第十二分钟之前就已经把二次意外纳入流程。

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