李小南一点没犹豫，身子往前微微一倾，表情更认真了：

“多谢省长给我撑腰。正好借今天的机会，我有一项重点工作，想向您匯报。”

“哦？”杨建中眼里闪过一丝兴趣。

说实话，李小南能坐上这个位子，全靠前任分管教科文卫的副省长，现在的省委常委、宣传部长孙兰力荐，省委书记马天详点头应允的。

他来海河时间不长，对李小南的了解基本停留在履歷上，这会儿也想藉机掂量掂量，这位年轻副省长到底几斤几两。

“这段时间我把卫健系统摸了一遍，发现全省医疗体系积弊很深。”

李小南不绕弯子，直接铺开问题，“市县乡各级医疗机构各干各的，分级诊疗落不了地，医保基金年年吃紧。

真要碰上突发公共卫生事件，人员和物资调度更是乱成一锅粥，隱患不小。”

“省长，我在宜城任职那会儿，也推过医联体改革，但终究只是浮於表面，治標不治本。”

那时候，受限於战略位置，就算心有沟壑，也很难实施。

现在不一样了。

李小南简明扼要的把一县一总医院、六统一管理、五大共享中心、医保县域总额包干的整套架构讲了一遍。

还不忘特意强调这是原创探索，目前省內乃至国內都没有现成模式可以照搬。

“我反覆权衡过，全域推开风险太大，所以初步打算先拿宜城下面的丰收县、密山县当试点。

这两个地方有医改基础，干部执行力强，群眾接受度高，最適合探路。”

杨建中从头到尾没打断，静静地听完了。

他手指轻轻敲著沙发扶手，沉默了片刻才开口：

“敢想、敢研究、更敢试，看得出来，你是真把问题琢磨透了。”

隨即话锋一转，把最现实的顾虑摆到了檯面上：

“小南同志，想法確实周全。可你提到的五大共享中心，设备、场地、信息化系统……哪样不要钱？这笔投资不小吧？

眼下各级財政都绷得紧，省里能补一部分，但肯定有缺口。万一资金跟不上，改革很容易卡在半道。”

杨建中眼光毒辣，一眼就锚定了最容易栽跟头的地方——钱。

不怪他担心。

以往不少医改试点，思路再好，最后都死在了资金紧张上。

提到钱，李小南倒有几分胸有成竹。

她在宜城当过家、立过业，恨不得一分钱掰成两半花，怎么可能不算这笔经济帐？

“省长，您担心的这个问题，我在推演方案的时候反覆测算过。”

她脸上没有半点慌乱，“表面上看是新增投入，实际上是盘活存量、省下增量，算总帐反而是减负。”

她掰开揉碎地解释：“过去县医院、十几家乡镇卫生院各买各的设备，一台高端影像设备动輒几十万上百万，不少基层单位买回来之后大半时间閒著，这才是最大的浪费。”

“现在全县统筹搭建共享中心，集中採购、统一运维，一台设备服务全域，採购总量砍掉大半，先期投入远比各家分散买要少得多。”

“至於场地，不用大规模新建。各县医院本来就有配套用房，稍加改造就能用，省下了征地、基建的大头开销。

信息化系统也是同理，一次性搭建全县联通的平台，替代各家各自为政的老系统，长期维护成本也能大幅下降。”

她顿了顿，又点出了最核心的省钱逻辑，直指医保的痛点。

“再算一笔长远帐。

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