第281章 独孤求败与张无忌！

无影灯下，手无残影，术野清晰，脾脏的血流已然被阻断。

陆成站在了主刀位，做完正式切除病损前操作准备后，抬头请示：“陈老师，我开始了。”

陈松点头：“说了你全程操作，你操作便是，你主刀又不是名不正言不顺！~别废话。”

陈松目前只是想继续看陆成的操作细节，前期的开腹、止血等细微操作虽也是陆成做的，但这些都是基础的活儿。

切口暴露属于是程序化的流程，已经被无数前辈总结凝练到一板一眼境界，着实看不出什么蹊跷！

这是一台择期的脾内纤维瘤，并非是急诊所致的脾创伤，因此，此刻的脾脏看起来大部分圆润，只是在右上极有一条条索状的外凸凸起。

陆成早细致观察过脾脏的肿物走向，也评估过大小，小心地切开被膜后，红髓显出。

肿物位于白髓与红髓交界处，将靠外的红髓顶出！

“小心脾窦。”陈松不是很放心，补了一句。

陆成并未回复，而是用手里的尖刀在非常细致地往下深进，每一刀的着力点、纵深切口，都恰到好处。

那种对细微轻变都控制得具体入微的功力，是很难用目光直接捕捉的，必须要以切开后的分离面细节，才得以显出。

厨师也能用刀，普通人也可以用刀。

外科高手用刀与他们不同之处就在于具体入微，越是顶级的高手，在用手术刀切除的时候，就越是对自己的手有绝对的掌控。

境界高者，手刀一体，境界更高者，心到手到刀到。

陆成的水平，固然还没有达到那种奇观境界，可能够做到手刀完全一体，已然是让陈松对其改观了。

纤维瘤是良性的肿瘤，有自己的完整包膜、结构以及蒂部。

要将其完整切除，不是它在哪里，就从哪里破口动刀，而是要走脾小梁，尽可能地将其暴露后，以最小的口子，将其完整切除。

或者，就是以保脾术中的部分脾切除术为应对方式，连带着纤维瘤所在的脾实质进行部分切除！

陈松看了大概两分钟，便缓缓点头：“不错，木有吹牛。”

张铁生这会儿虽然是二助，境界不到的他，却看不出细节性的东西，只负责喊六六六：“很nice！”

陈松则问：“nice在哪里呢？”

“操作。”不知纠由的张铁生血混子，给的答案就是为了混点分数，他的眼神和善，带着友谊的讨好。

“算了，这个问题为难你了。”陈松也没追求张铁生给具体的答案。

要一个小学生给出椭圆函数的论证过程，是为难人家了。

“红髓、白髓内有大量的。”陈松在将给陆成讲解时，马上停声。

陆成已然是剖开了红髓实质的近端，并且找到了红髓的供养血管近端，单手抽吸放空腔内余血后，如单身汉找寡妇一般地利索将血管主支予以夹持起来。

而后梳理分支……

保脾术不是简单的三个字，也不是打打杀杀，更不是人情世故，是具体而微的操作，于器官局部而言，是生命的重新绽放……

医学的祛魅本质在于难而不会，会则不难。

操作水平和操作细节，到了那样的火候，见山是山，没到那样的火候时，就是外行，看起来就很觉得不可思议。

……

一台手术下来，陆成做的酣畅淋漓，陈松看得酣畅淋漓，唯独张铁生，觉得陆成和陈松二人有点怪怪的。

特别是陈松，仿佛去蓉城进修过似的，看向陆成的目光泛着‘浪荡’，围着陆成前后左右在转：“啧啧，啧啧，啧啧啧……”

陆成则谨慎回说：“陈老师，其实，我现在忽然觉得，保脾术的话，在遵循基本原则的基础上，把每一步操作都做到恰到好处了，就没有必要遵循其他老师的‘格式化步骤了’！”

“当然，我也不知道我这样的体会，对不对！~”

陈松在陆成的右侧站定，右手忖着下巴：“诶，陆成，我给你打个比方啊，你猜，为什么初中生解一元一次方程的时候，需要列详细步骤式子。”

“高中就不用了？”

“大学本科，则是可以省略更多的过程？为什么？”

陆成隐隐有过猜测，回道：“陈老师，您想说的是，所谓的标准术式，其实是给初入行的医生准备的？”

“对喽！~”

“我们之前探讨过，一台标准的手术，其实就可以看作是人为的‘程序’，比如说脾切除术，你就要先找脾动脉、夹闭脾的进出入血管。”

“本质就是，制造一切前期准备，使得脾切除术后，不能再有血管漏血。”

“新手医生在学习的时候，按照这个原则，大抵不会错。”

“但有些教授、有些主任医生，很有自己的经验，操作细微，他就可以不按照推荐的手术术式走。”

“这就是手术，也是外科、医学、监管部门给副高级临床医师授予主动权限的根本理由。”

陈松说完，又道：“如果所有的外科医生，都能有你现在的基本功的话，切脾术这个术式基本可以被摒弃了。”

让一个大学生去解一元一次方程，基本上是手拿把掐的。

可问题是，在读的初中生，他不可能有数学本科生的那种水平啊？

甚至，一些偏科严重的非数学专业的大学生，也未必会直接解一元二次方程。

一眼看不出答案，你不给他解方程的“标准步骤”，那这个题不做了？

张铁生听得一知半解：“陈教授，小陆，你们到底在说什么？”

陈松给张铁生打了一个恰当的比喻：“我们在说去洗脚该怎么找地方的事情。”

“这不是发个信息的事情么？”

“我来安排。”张铁生闻声立刻掏手机去了。

陈松伸手拦了：“我的意思是，你可以直接发信息起飞，我和陆成，就只能走美团这样的程序。”

“懂吗？”

张铁生当然似懂非懂，不过也只能点头表示自己听懂了。

杜强主任回来的时候，手术已经结束。

杜强也没有觉得很失望，只是搓着自己的脸皮子，和值班的张铁生唉声叹气：“唉，铁生…我怎么这么倒霉呢？”

……

陈松教授的宿舍里，陆成走进后，就第一时间打开了茶水壶烧水开关，而后径直走向了陈松教授常备的茶叶处。

陈松忙伸手：“小陆，我去拿茶叶，你准备杯子，你能拿到的，都不是特别好的货色。”

陈松藏了私货。

陆成现在也渐渐爱喝茶了：“陈老师，那我就不客气了哈。”

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